#!/usr/bin/env python3
"""
Kustha Nidana in Ayurveda - Comprehensive Word Document
With Sanskrit slokas, Hindi explanations, Modern correlation, and images
"""

from docx import Document
from docx.shared import Pt, Inches, RGBColor, Cm
from docx.enum.text import WD_ALIGN_PARAGRAPH
from docx.enum.style import WD_STYLE_TYPE
from docx.oxml.ns import qn
from docx.oxml import OxmlElement
import os

doc = Document()

# ── Page setup ─────────────────────────────────────────────────────────────
section = doc.sections[0]
section.page_width  = Inches(8.27)   # A4
section.page_height = Inches(11.69)
section.left_margin   = Inches(1.0)
section.right_margin  = Inches(1.0)
section.top_margin    = Inches(1.0)
section.bottom_margin = Inches(1.0)

# ── Helper styles ───────────────────────────────────────────────────────────
normal_style = doc.styles['Normal']
normal_style.font.name = 'Calibri'
normal_style.font.size = Pt(11)

def add_title(doc, text, color=(0x8B, 0x00, 0x00)):
    p = doc.add_heading(text, level=0)
    p.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
    for run in p.runs:
        run.font.color.rgb = RGBColor(*color)
        run.font.size = Pt(20)
    return p

def add_h1(doc, text):
    p = doc.add_heading(text, level=1)
    for run in p.runs:
        run.font.color.rgb = RGBColor(0x8B, 0x00, 0x00)
        run.font.size = Pt(15)
    return p

def add_h2(doc, text):
    p = doc.add_heading(text, level=2)
    for run in p.runs:
        run.font.color.rgb = RGBColor(0x4B, 0x00, 0x82)
        run.font.size = Pt(13)
    return p

def add_h3(doc, text):
    p = doc.add_heading(text, level=3)
    for run in p.runs:
        run.font.color.rgb = RGBColor(0x00, 0x56, 0x8A)
        run.font.size = Pt(12)
    return p

def add_sloka(doc, sloka, source=""):
    """Sanskrit sloka in italic, indented box style"""
    p = doc.add_paragraph()
    p.paragraph_format.left_indent  = Inches(0.4)
    p.paragraph_format.right_indent = Inches(0.4)
    p.paragraph_format.space_before = Pt(4)
    p.paragraph_format.space_after  = Pt(2)
    run = p.add_run(sloka)
    run.font.italic = True
    run.font.size = Pt(11)
    run.font.color.rgb = RGBColor(0x5C, 0x2D, 0x00)
    run.font.bold = True
    if source:
        p2 = doc.add_paragraph()
        p2.paragraph_format.left_indent = Inches(0.4)
        run2 = p2.add_run(f"— {source}")
        run2.font.size = Pt(9.5)
        run2.font.color.rgb = RGBColor(0x55, 0x55, 0x55)
        run2.font.italic = True
    return p

def add_hindi(doc, text):
    p = doc.add_paragraph()
    run = p.add_run("हिन्दी व्याख्या: ")
    run.font.bold = True
    run.font.color.rgb = RGBColor(0x00, 0x56, 0x00)
    run.font.size = Pt(11)
    run2 = p.add_run(text)
    run2.font.size = Pt(11)
    run2.font.color.rgb = RGBColor(0x22, 0x22, 0x22)
    return p

def add_english(doc, text):
    p = doc.add_paragraph()
    run = p.add_run("Modern Explanation: ")
    run.font.bold = True
    run.font.color.rgb = RGBColor(0x00, 0x38, 0x7D)
    run.font.size = Pt(11)
    run2 = p.add_run(text)
    run2.font.size = Pt(11)
    return p

def add_body(doc, text):
    p = doc.add_paragraph(text)
    p.paragraph_format.space_after = Pt(6)
    return p

def add_bullet(doc, text, bold_prefix=""):
    p = doc.add_paragraph(style='List Bullet')
    if bold_prefix:
        r = p.add_run(bold_prefix + " ")
        r.font.bold = True
        r.font.color.rgb = RGBColor(0x8B, 0x00, 0x00)
    p.add_run(text)
    return p

def add_image_with_caption(doc, img_path, caption, width=Inches(4.5)):
    if os.path.exists(img_path):
        try:
            p = doc.add_paragraph()
            p.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
            run = p.add_run()
            run.add_picture(img_path, width=width)
            cap = doc.add_paragraph(caption)
            cap.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
            for r in cap.runs:
                r.font.italic = True
                r.font.size = Pt(9)
                r.font.color.rgb = RGBColor(0x44, 0x44, 0x44)
        except Exception as e:
            doc.add_paragraph(f"[Image: {caption}]")

def add_divider(doc):
    p = doc.add_paragraph()
    run = p.add_run("─" * 70)
    run.font.color.rgb = RGBColor(0xAA, 0x88, 0x66)
    run.font.size = Pt(9)
    p.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# COVER PAGE
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
p = doc.add_paragraph()
p.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
run = p.add_run("🏛️")
run.font.size = Pt(40)

doc.add_paragraph()

t = doc.add_paragraph()
t.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
r = t.add_run("कुष्ठ निदानम्")
r.font.size = Pt(32)
r.font.bold = True
r.font.color.rgb = RGBColor(0x8B, 0x00, 0x00)

t2 = doc.add_paragraph()
t2.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
r2 = t2.add_run("KUSTHA NIDANAM")
r2.font.size = Pt(22)
r2.font.bold = True
r2.font.color.rgb = RGBColor(0x4B, 0x00, 0x82)

doc.add_paragraph()

sub = doc.add_paragraph()
sub.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
rs = sub.add_run("आयुर्वेद में कुष्ठ रोग का निदान एवं आधुनिक सम्बन्ध")
rs.font.size = Pt(16)
rs.font.color.rgb = RGBColor(0x2E, 0x6E, 0x2E)

sub2 = doc.add_paragraph()
sub2.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
rs2 = sub2.add_run("Etiopathology of Skin Diseases in Ayurveda with Modern Correlation")
rs2.font.size = Pt(13)
rs2.font.italic = True
rs2.font.color.rgb = RGBColor(0x44, 0x44, 0x44)

doc.add_paragraph()
doc.add_paragraph()

meta = doc.add_paragraph()
meta.alignment = WD_ALIGN_PARAGRAPH.CENTER
meta.add_run("विभिन्न संहिताओं एवं टीकाकारों के आधार पर\n").font.size = Pt(12)
meta.add_run("Based on Charaka Samhita, Sushruta Samhita, Ashtanga Hridayam,\n").font.size = Pt(11)
meta.add_run("Madhava Nidana, Bhavaprakasha, Harita Samhita & more").font.size = Pt(11)

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# TABLE OF CONTENTS
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "विषय-सूची (Table of Contents)")
toc_items = [
    ("1.", "कुष्ठ की परिभाषा एवं व्युत्पत्ति (Definition & Etymology)"),
    ("2.", "ऐतिहासिक पृष्ठभूमि (Historical Background)"),
    ("3.", "निदान पञ्चक (Nidana Panchaka)"),
    ("4.", "निदान — हेतु (Etiology / Causative Factors)"),
    ("5.", "पूर्वरूप (Purvarupa — Premonitory Signs)"),
    ("6.", "रूप / लक्षण (Rupa — Clinical Features)"),
    ("7.", "सम्प्राप्ति (Samprapti — Pathogenesis)"),
    ("8.", "उपशय / अनुपशय (Upashaya / Anuupashaya)"),
    ("9.", "भेद / वर्गीकरण (Classification)"),
    ("10.", "विभिन्न संहिताओं में तुलनात्मक विवेचन (Comparative Study)"),
    ("11.", "टीकाकारों के मत (Views of Commentators)"),
    ("12.", "साध्यासाध्यता (Prognosis)"),
    ("13.", "आधुनिक सम्बन्ध (Modern Correlation)"),
    ("14.", "निष्कर्ष (Conclusion)"),
]
for num, item in toc_items:
    p = doc.add_paragraph()
    r1 = p.add_run(num + " ")
    r1.font.bold = True
    r1.font.color.rgb = RGBColor(0x8B, 0x00, 0x00)
    r1.font.size = Pt(11)
    r2 = p.add_run(item)
    r2.font.size = Pt(11)

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 1 — DEFINITION & ETYMOLOGY
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "1. कुष्ठ की परिभाषा एवं व्युत्पत्ति")
add_divider(doc)

add_h2(doc, "शब्द-व्युत्पत्ति (Etymology)")
add_body(doc, "कुष्ठ शब्द 'कुष्' धातु से बना है जिसका अर्थ है — खींचना, विकृत करना, नष्ट करना। जो रोग त्वचा को विकृत, विवर्ण एवं नष्ट करे, उसे 'कुष्ठ' कहते हैं।")

add_sloka(doc,
    "कुणाति नःशेषेण वलेखनम् करोति अग्ययगानि इति कुष्ठम् ।",
    "सिद्धान्त कौमुदी")
add_hindi(doc, "जो शरीर के अंगों, धातुओं, उपधातुओं को पूर्णतः नष्ट एवं खुरचकर समाप्त कर दे, उसे कुष्ठ कहते हैं।")

add_sloka(doc,
    "कुनाति वपुः इति कुष्ठम् ।",
    "शब्दकल्पद्रुम")
add_hindi(doc, "जो शरीर को कुरूप बना दे वह कुष्ठ है।")

add_sloka(doc,
    "वचः कुविततैव यम् ।",
    "आचार्य अरुणदत्त")
add_hindi(doc, "कुष्ठ वह है जो त्वचा को विकृत एवं विवर्ण करता है।")

add_sloka(doc,
    "कुष्ठम् दिघरोगानाम् धानम् ।",
    "आचार्य दल्हण")
add_hindi(doc, "जो शरीर को कुरूप कर दे वह कुष्ठ है — यह आचार्य चरक का मत है।")

add_english(doc, "The word 'Kustha' derives from the Sanskrit root 'Kush' meaning to scratch, extract or disfigure. In Ayurveda, Kustha is an umbrella term encompassing all dermatological conditions — ranging from leprosy (Mahakustha) to psoriasis, eczema, vitiligo, and other chronic skin disorders. It is one of the eight Mahagadas (most difficult diseases to cure) according to Charaka.")

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 2 — HISTORICAL BACKGROUND
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "2. ऐतिहासिक पृष्ठभूमि (Historical Background)")
add_divider(doc)

add_body(doc, "कुष्ठ रोग का वर्णन आयुर्वेद के प्राचीनतम ग्रन्थों से प्रारम्भ होता है। अथर्ववेद में भी त्वचा रोगों का उल्लेख मिलता है। बृहत्त्रयी (चरक संहिता, सुश्रुत संहिता, अष्टांग हृदयम्) में विस्तृत विवेचन है।")

# Table comparing samhitas
table = doc.add_table(rows=1, cols=3)
table.style = 'Table Grid'
hdr = table.rows[0].cells
hdr[0].text = 'संहिता'
hdr[1].text = 'अध्याय'
hdr[2].text = 'विषय'
for cell in hdr:
    for p in cell.paragraphs:
        for r in p.runs:
            r.font.bold = True
            r.font.color.rgb = RGBColor(0xFF, 0xFF, 0xFF)
        cell._element.get_or_add_tcPr()
    # Set header background
    tc = cell._element
    tcPr = tc.get_or_add_tcPr()
    shd = OxmlElement('w:shd')
    shd.set(qn('w:val'), 'clear')
    shd.set(qn('w:color'), 'auto')
    shd.set(qn('w:fill'), '8B0000')
    tcPr.append(shd)

rows_data = [
    ("चरक संहिता", "निदानस्थान अ. ५, चिकित्सास्थान अ. ७", "निदान, सम्प्राप्ति, चिकित्सा"),
    ("सुश्रुत संहिता", "निदानस्थान अ. ५, चिकित्सास्थान अ. ९-१०", "१८ प्रकार, शल्य चिकित्सा"),
    ("अष्टांग हृदयम्", "निदानस्थान अ. १४", "वाग्भट का समन्वित दृष्टिकोण"),
    ("माधव निदान", "अ. ४९ (कुष्ठ निदान)", "विस्तृत निदान पञ्चक"),
    ("भावप्रकाश", "मध्यम खण्ड अ. ५४", "अरिष्ट लक्षण सहित"),
    ("हारीत संहिता", "कुष्ठ चिकित्साध्याय", "विशेष हेतु एवं चिकित्सा"),
    ("सारंगधर संहिता", "मध्यम खण्ड अ. ७", "भेद एवं चिकित्सा"),
    ("अष्टांग संग्रह", "निदानस्थान", "वाग्भट का विस्तृत विवेचन"),
]
for r_data in rows_data:
    row = table.add_row()
    for i, cell_text in enumerate(r_data):
        row.cells[i].text = cell_text

doc.add_paragraph()

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 3 — NIDANA PANCHAKA
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "3. निदान पञ्चक (Nidana Panchaka)")
add_divider(doc)

add_body(doc, "आयुर्वेद में रोग के निदान के पाँच घटक होते हैं जिन्हें 'निदान पञ्चक' कहते हैं। ये हैं — निदान, पूर्वरूप, रूप, उपशय और सम्प्राप्ति।")

add_sloka(doc,
    "निदानं पूर्वरूपं च रूपाण्युपशयस्तथा ।\nसम्प्राप्तिश्चेति रोगाणां ज्ञानोपायाः प्रकीर्तिताः ॥",
    "चरक संहिता, निदानस्थान १/३")
add_hindi(doc, "निदान (कारण), पूर्वरूप (पूर्व-लक्षण), रूप (मुख्य लक्षण), उपशय (परीक्षण-उपाय) और सम्प्राप्ति (रोगोत्पत्ति की प्रक्रिया) — ये पाँच रोग को जानने के उपाय हैं।")
add_english(doc, "Nidana Panchaka is the five-pronged diagnostic framework of Ayurveda: (1) Nidana - etiology, (2) Purvarupa - prodromal symptoms, (3) Rupa - cardinal signs, (4) Upashaya - therapeutic test, and (5) Samprapti - pathogenesis. These five together give the physician a complete understanding of disease formation and guide treatment planning.")

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 4 — NIDANA / HETU (ETIOLOGY)
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "4. निदान — हेतु (Etiology / Causative Factors)")
add_divider(doc)

add_body(doc, "विभिन्न आचार्यों ने कुष्ठ के निदान को विभिन्न दृष्टिकोण से वर्णित किया है। सामान्यतः इसे चार मुख्य वर्गों में विभाजित किया जाता है —")

# ── 4A: CHARAKA SAMHITA
add_h2(doc, "4.1 चरक संहिता के अनुसार (Charaka Samhita — Ni. 5/6)")

add_sloka(doc,
    "तत्रेदं सर्वकुष्ठनिदानं समासेनोपदेक्ष्यामः—\nशीतोष्णव्यत्यासमिथ्याहारपूर्व्योपसेर्माऽस्य तथा\nसन्तपवणापतपवणाभ्यर्हार्व्यत्यासं,\nप्रकुनपताः स्थानिमनिगम्य सन्तन्तष्ठमानास्तानेर्\nत्वगादीन् दूषर्न्तः कुष्ठान्यनिर्वतयर्न्तन्त ॥६॥",
    "चरक संहिता, निदानस्थान ५/६")
add_hindi(doc, "शीत-उष्ण के व्यत्यास (विपरीत सेवन), मिथ्या आहार, पूर्व का अनुचित उपसेवन, संतप (अधिक गर्मी) और वातपान (वायु सेवन) — ये सब दोषों को प्रकुपित करके त्वचा आदि धातुओं को दूषित करते हैं और कुष्ठ उत्पन्न करते हैं।")
add_english(doc, "According to Charaka, the causative factors include: opposing temperature exposures (hot-cold alternation), unwholesome diet (Mithya Ahara), excessive heat exposure, improper food and lifestyle combinations, and suppression of natural urges. These derange all three Doshas simultaneously and vitiate the four Dushyas (skin, blood, muscle, lymph).")

add_h3(doc, "चरक मत — विशिष्ट निदान (Specific Causative Factors per Charaka)")
items_charaka = [
    ("विरुद्ध आहार-पान", "Viruddha Ahara-Pana — Incompatible food combinations (e.g., fish with milk, honey with ghee in equal quantities)"),
    ("चर्दि वेग धारण", "Chardi Vegadharana — Suppression of vomiting reflex leading to Ama accumulation"),
    ("अतिसंतर्पण / अपतर्पण", "Excessive nourishment or fasting at wrong times deranging metabolism"),
    ("स्नेह पान के बाद व्यायाम", "Exercise after oleation therapy or heavy meals"),
    ("अमाशय पाप कर्म", "Sinful acts (Papakarma) — understood in modern context as chronic stress, immune dysregulation"),
    ("कुलज विकार", "Hereditary predisposition — Kulaja Vikara (genetic factor, first mentioned by Sushruta)"),
    ("कृमिज हेतु", "Krimija Hetu — Microbial / infectious etiology (Mycobacterium leprae in leprosy)"),
    ("संसर्गज हेतु", "Samsargaja Hetu — Contagious spread through contact, sharing clothes, beds, food"),
]
for bold, rest in items_charaka:
    add_bullet(doc, rest, bold)

doc.add_paragraph()

# ── 4B: SUSHRUTA SAMHITA
add_h2(doc, "4.2 सुश्रुत संहिता के अनुसार (Sushruta Samhita — Ni. 5/5)")

add_sloka(doc,
    "तत्र कुष्ठानां सामान्यं निदानमुच्यते;\nविरुद्धाहारसेवित्वं कर्मभिश्च पापकैः ।\nपूर्वजन्मकृतैः पापैर्जायते कुष्ठमुत्तमम् ॥",
    "सुश्रुत संहिता, निदानस्थान ५/५")
add_hindi(doc, "सुश्रुत के अनुसार कुष्ठ का सामान्य निदान है — विरुद्ध आहार का सेवन, पापकर्म और पूर्वजन्म के पापों से। सुश्रुत ने सर्वप्रथम कुलज विकार (अनुवांशिक रोग) का उल्लेख किया।")
add_english(doc, "Sushruta enumerates the etiology including incompatible diet, sinful conduct (interpreted modernly as chronic psychosomatic stress and immunological disturbance), and hereditary disposition. Sushruta was the FIRST physician in world medical history to recognize the hereditary (genetic) component of skin diseases — a concept validated by modern HLA-associated psoriasis genetics.")

add_sloka(doc,
    "संसर्गाच्च भवेत्कुष्ठं स्त्रीसंसर्गादपि ध्रुवम् ।\nस्पर्शात् श्वासादपानाच्च भुक्तशेषात् तथाऽऽसनात् ॥\nशय्यावस्त्रमाल्यानुलेपनैर्वा संसर्गतः ॥",
    "सुश्रुत संहिता, निदानस्थान ५/३२-३३")
add_hindi(doc, "सुश्रुत के अनुसार कुष्ठ संक्रामक रोग है जो यौन सम्बन्ध, स्पर्श, श्वास, साथ भोजन, एक ही बिछौने पर सोने, वस्त्र एवं माला के साझे उपयोग से फैलता है।")
add_english(doc, "This is a remarkable observation — Sushruta described leprosy (Kushtha) as communicable via sexual contact, physical touch, respiratory droplets, shared food, shared bedding, and shared clothing. This exactly parallels the modern understanding of Hansen's disease (leprosy) transmission by Mycobacterium leprae through respiratory droplets and prolonged skin contact.")

doc.add_paragraph()

# ── 4C: ASHTANGA HRIDAYAM
add_h2(doc, "4.3 अष्टांग हृदयम् के अनुसार (Ashtanga Hridayam — Ni. 14)")

add_sloka(doc,
    "विरुद्धाध्यशनात्कर्षादस्वेद्यस्वेदनात् तथा ।\nदिवास्वप्नाद्बलस्थस्य वेगसन्धारणाद्गुरोः ॥\nस्नेहक्लिन्नस्य चातप्यात् पापे कर्मणि तत्परात् ।\nकुष्ठं त्रिदोषजं प्रायो भवेत् सप्तगुणात्मकम् ॥",
    "अष्टांग हृदयम्, निदानस्थान १४/१-३")
add_hindi(doc, "वाग्भट के अनुसार — विरुद्ध भोजन, अत्यधिक भोजन, कृश व्यक्ति को स्वेदन, बलवान को वेग धारण, स्नेहन के बाद आतप सेवन और पापकर्म — इनसे त्रिदोष प्रकुपित होकर सप्त धातुओं में विकृति उत्पन्न होती है और कुष्ठ होता है।")
add_english(doc, "Vagbhata in Ashtanga Hridayam synthesizes the views of Charaka and Sushruta. He classifies causative factors into Aharaja (dietary), Viharaja (behavioral), and Manasika (psychological). The concept of 'Tridoshaja' etiology corresponds to multi-factorial pathogenesis in modern dermatology involving immune, metabolic, and environmental factors.")

doc.add_paragraph()

# ── 4D: MADHAVA NIDANA
add_h2(doc, "4.4 माधव निदान के अनुसार (Madhava Nidana — Ch. 49)")

add_body(doc, "माधवकर ने अपने ग्रन्थ 'माधव निदान' में कुष्ठ का बहुत ही व्यवस्थित विवेचन किया है। उन्होंने बृहत्त्रयी के मतों का समन्वय करते हुए निदान को चार वर्गों में प्रस्तुत किया है:")
for bold, rest in [
    ("आहारज हेतु:", "विरुद्ध आहार, मिथ्या आहार, अत्यधिक मधुर-अम्ल-लवण सेवन, मत्स्य-क्षीर सेवन"),
    ("विहारज हेतु:", "अतिव्यायाम, रात्रि जागरण, दिवास्वप्न, संतापवण, शीतोष्ण व्यत्यास"),
    ("मानसिक हेतु:", "पाप कर्म, गुरु निन्दा, विप्र तिरस्कार, साधु निन्दा — ये मानसिक तनाव के प्रतीक"),
    ("संसर्गज हेतु:", "रोगी के संपर्क से — वस्त्र, शय्या, भोजन, श्वास आदि से"),
]:
    add_bullet(doc, rest, bold)

doc.add_paragraph()

# ── 4E: BHAVAPRAKASHA
add_h2(doc, "4.5 भावप्रकाश के अनुसार (Bhavaprakasha — Madhyama Khanda Ch. 54)")
add_body(doc, "भावमिश्र ने भावप्रकाश में कुष्ठ का विस्तृत वर्णन किया है। वे कहते हैं कि कुष्ठ एक 'आत्मज' और 'कुलज' (hereditary) रोग है। उन्होंने तिल, कुलत्थ का अत्यधिक सेवन और वल्मीक रोग (termite-mound associated soil contact) को भी कुष्ठ के विशेष कारण बताया है।")
add_english(doc, "Bhavamishra recognized the hereditary nature and described specific dietary triggers that modern research correlates with immune sensitization and gut-skin axis dysregulation.")

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 5 — PURVARUPA
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "5. पूर्वरूप (Purvarupa — Premonitory Signs)")
add_divider(doc)

add_sloka(doc,
    "अस्वेदनं स्वेदनं वाऽतिशयेन स्पर्शाज्ञानं\nकण्डूस्तोदौ रोमहर्षश्च कृष्णता ।\nत्वचि श्यावारुणश्वेतं रक्तं वा मण्डलं भवेत् ॥\nसर्वेषां कुष्ठजातानां पूर्वरूपाण्यनुक्रमात् ॥",
    "सुश्रुत संहिता, निदानस्थान ५/२१-२३")
add_hindi(doc, "सभी कुष्ठ रोगों के पूर्वरूप (प्रोड्रोमल लक्षण) हैं — पसीना न आना या अत्यधिक पसीना, स्पर्श ज्ञान की कमी, खुजली, चुभन, रोमांच, त्वचा का काला पड़ना, श्यावारुण (नीलिमा मिश्रित लाली) या श्वेत अथवा रक्तिम गोलाकार धब्बे।")
add_english(doc, "These premonitory features precisely map to the prodromal features of leprosy and other chronic skin conditions: anesthesia/hypoesthesia (loss of touch sensation) correlates with peripheral nerve involvement in leprosy; hyperhidrosis/anhidrosis maps to autonomic dysfunction; the circular patches correlate with annular lesions of tinea and psoriasis.")

add_h2(doc, "पूर्वरूप की आधुनिक व्याख्या (Modern Interpretation)")
purva_table = doc.add_table(rows=1, cols=3)
purva_table.style = 'Table Grid'
ph = purva_table.rows[0].cells
ph[0].text = 'आयुर्वेदीय पूर्वरूप'
ph[1].text = 'आधुनिक संज्ञा'
ph[2].text = 'रोग सम्बन्ध'
for cell in ph:
    tc = cell._element
    tcPr = tc.get_or_add_tcPr()
    shd = OxmlElement('w:shd')
    shd.set(qn('w:val'), 'clear')
    shd.set(qn('w:color'), 'auto')
    shd.set(qn('w:fill'), '4B0082')
    tcPr.append(shd)
    for p in cell.paragraphs:
        for r in p.runs:
            r.font.bold = True
            r.font.color.rgb = RGBColor(0xFF, 0xFF, 0xFF)

purva_data = [
    ("अस्वेदन (No sweating)", "Anhidrosis", "Leprosy (nerve damage)"),
    ("अतिस्वेदन (Excess sweating)", "Hyperhidrosis", "Eczema, psoriasis"),
    ("स्पर्शाज्ञान (Numbness)", "Hypoesthesia / Anesthesia", "Leprosy, peripheral neuropathy"),
    ("कण्डू (Itching)", "Pruritus", "Eczema, urticaria, psoriasis"),
    ("तोद (Pricking pain)", "Dysesthesia", "Neuropathic skin disease"),
    ("रोमहर्ष (Horripilation)", "Piloerection / Goosebumps", "Allergic skin reactions"),
    ("कृष्णता (Darkening)", "Hyperpigmentation", "Addison's, post-inf. pigmentation"),
    ("श्वेत मण्डल (White patches)", "Hypopigmentation / Leukoderma", "Vitiligo, leprosy"),
    ("रक्त मण्डल (Red patches)", "Erythematous plaques", "Psoriasis, tinea corporis"),
]
for r_data in purva_data:
    row = purva_table.add_row()
    for i, cell_text in enumerate(r_data):
        row.cells[i].text = cell_text

doc.add_paragraph()
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 6 — RUPA / LAKSHANAS
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "6. रूप / लक्षण (Rupa — Cardinal Clinical Features)")
add_divider(doc)

add_sloka(doc,
    "त्वगदोषो महान् रागः कण्डूः स्रावश्च जायते ।\nपाकः क्लेदोऽरुचिश्चैव कुष्ठसामान्यलक्षणम् ॥",
    "चरक संहिता, चिकित्सास्थान ७/२१")
add_hindi(doc, "त्वचा में दोष (विकृति), अत्यधिक लालिमा, खुजली, स्राव (स्राव होना), पाक (शोथ/सूजन), क्लेद (नमी/ओजिंग), और अरुचि — ये सभी कुष्ठ के सामान्य लक्षण हैं।")
add_english(doc, "The cardinal features described here align with modern dermatological criteria: erythema (redness), pruritus (itching), exudate (weeping/oozing lesions), induration (swelling/paka), maceration (kleda), and systemic anorexia.")

add_h2(doc, "महाकुष्ठ के लक्षण (Mahakustha Signs)")
add_sloka(doc,
    "कापालं औदुम्बरं च मण्डलं ऋष्यजिह्वकम् ।\nपुण्डरीकं च काकणं च षडेते महाकुष्ठकाः ॥",
    "चरक संहिता, निदानस्थान ५/९ (७ महाकुष्ठ सूची)")
add_hindi(doc, "सात महाकुष्ठ हैं — कापाल, औदुम्बर, मण्डल, ऋष्यजिह्व, पुण्डरीक, काकणक और सिध्म। ये गंभीर, दुःसाध्य कुष्ठ रोग हैं।")
add_english(doc, "The seven Mahakustha types predominantly correspond to leprosy (Hansen's disease) variants and other severe chronic dermatoses. Kapalakustha with its dry, scaly, tile-like lesions matches tuberculoid leprosy; Audarmbara with its fig-like eruptions resembles lepromatous leprosy nodules.")

add_h2(doc, "क्षुद्रकुष्ठ के लक्षण (Kshudrakustha — Minor Types)")
add_body(doc, "ग्यारह क्षुद्र (लघु) कुष्ठ इस प्रकार हैं: एककुष्ठ, चर्मकुष्ठ, किटिभ, विपादिका, अलसक, दद्रुमण्डल, चर्मदल, पाम, विस्फोट, शतारु और विचर्चिका।")

kshudra_table = doc.add_table(rows=1, cols=3)
kshudra_table.style = 'Table Grid'
kh = kshudra_table.rows[0].cells
kh[0].text = 'कुष्ठ का नाम'
kh[1].text = 'आयुर्वेदीय लक्षण'
kh[2].text = 'आधुनिक संभावित निदान'
for cell in kh:
    tc = cell._element
    tcPr = tc.get_or_add_tcPr()
    shd = OxmlElement('w:shd')
    shd.set(qn('w:val'), 'clear')
    shd.set(qn('w:color'), 'auto')
    shd.set(qn('w:fill'), '005682')
    tcPr.append(shd)
    for p in cell.paragraphs:
        for r in p.runs:
            r.font.bold = True
            r.font.color.rgb = RGBColor(0xFF, 0xFF, 0xFF)

kshudra_data = [
    ("एककुष्ठ", "बड़े श्वेत शल्क, घट्टे जैसी त्वचा, कण्डूहीन", "Psoriasis vulgaris (Ichthyosis-like)"),
    ("चर्मकुष्ठ", "मोटी चमड़े जैसी त्वचा, खुरदरापन", "Lichenification, chronic eczema"),
    ("किटिभ", "काली, खुरदरी, कील जैसी त्वचा, कण्डू", "Guttate psoriasis, lichen planus"),
    ("विपादिका", "पैरों की एड़ियों में दरारें", "Palmoplantar keratoderma, cracked heels"),
    ("अलसक", "हथेली पर स्थान-विशेष पर विस्फोट", "Pompholyx / Dyshidrotic eczema"),
    ("दद्रुमण्डल", "गोलाकार धब्बे, कण्डू, लालिमा", "Tinea corporis / Ringworm"),
    ("चर्मदल", "चमड़े जैसी मोटी त्वचा, दरारें", "Psoriasis with fissures"),
    ("पाम", "छोटे लाल पित्त जैसे दाने, खुजली", "Scabies, papular urticaria"),
    ("विस्फोट", "छाले, फफोले, जलन", "Vesicular dermatitis, pemphigus"),
    ("शतारु", "अनेक घावों के साथ स्राव", "Chronic infected eczema, impetigo"),
    ("विचर्चिका", "खुजलीदार स्रावयुक्त दाने", "Eczema / Atopic dermatitis"),
]
for r_data in kshudra_data:
    row = kshudra_table.add_row()
    for i, ct in enumerate(r_data):
        row.cells[i].text = ct

doc.add_paragraph()
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# IMAGE — Skin layers
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h2(doc, "त्वचा की संरचना (Structure of Skin — Ayurvedic & Modern)")
add_image_with_caption(doc,
    "/tmp/workspace/kustha-nidana/skin_layers.png",
    "Fig 1: त्वचा की सात परतें (Sapta Twacha) — Ayurvedic skin layers correlated with modern histology",
    width=Inches(5.0))

add_body(doc, "सुश्रुत ने त्वचा की सात परतें बतायी हैं — अवभासिनी, लोहिता, श्वेता, ताम्रा, वेदिनी, रोहिणी और मांसधरा। आधुनिक त्वचा विज्ञान में इन्हें Epidermis, Dermis और Subcutaneous layers से सम्बन्धित किया जाता है।")
add_english(doc, "Sushruta's seven skin layers (Sapta Twacha) show remarkable correlation with modern dermatological histology. Avabhasini corresponds to the stratum corneum; Lohita to the vascular papillary dermis; Shweta to the reticular dermis; Tamra to the deep dermis; Vedini to the sensory nerve plexus level; Rohini to the reticular layer; and Mamsa-dhara to the subcutaneous/hypodermis.")
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 7 — SAMPRAPTI
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "7. सम्प्राप्ति (Samprapti — Pathogenesis)")
add_divider(doc)

add_sloka(doc,
    "नानाहेतुसमुत्थाभिः सर्वे दोषाः प्रकोपिताः ।\nचतुर्णां दूष्यशैथिल्यं कृत्वा त्वङ् मांसरक्तलाः ॥\nदोषा दुष्टास्तु तत्रैव स्थित्वा कुष्ठान्यनेकशः ।\nजनयन्ति नरं यद्वत् क्षेत्रे बीजान्यनुत्तमम् ॥",
    "चरक संहिता, चिकित्सास्थान ७/९")
add_hindi(doc, "अनेक कारणों से सम्पूर्ण तीनों दोष (वात, पित्त, कफ) एक साथ प्रकुपित होते हैं। ये चार दूष्यों — त्वक्, मांस, रक्त और लसीका (अम्बु) — में शिथिलता उत्पन्न करते हैं। फिर ये दुष्ट दोष वहीं स्थित होकर अनेक प्रकार के कुष्ठ उत्पन्न करते हैं, जैसे खेत में उत्तम बीज।")
add_english(doc, "This verse describes the multi-step pathogenesis of Kustha: (1) Nidana Sevana triggers all three Doshas simultaneously; (2) Dosha Prakopa causes systemic imbalance; (3) The four Dushyas (Twak-skin, Mamsa-muscle, Rakta-blood, Lasika-lymph) become vulnerable (Shaithilya); (4) Vitiated Doshas settle in the weakened tissues producing various types of skin disease. This mirrors the modern immunopathogenesis of psoriasis and eczema: systemic immune activation + skin barrier dysfunction + tissue-level inflammation.")

add_h2(doc, "सम्प्राप्ति घटक (Samprapti Ghataka — Components of Pathogenesis)")
sp_table = doc.add_table(rows=1, cols=3)
sp_table.style = 'Table Grid'
sph = sp_table.rows[0].cells
sph[0].text = 'घटक (Component)'
sph[1].text = 'आयुर्वेदीय नाम'
sph[2].text = 'आधुनिक सम्बन्ध'
for cell in sph:
    tc = cell._element
    tcPr = tc.get_or_add_tcPr()
    shd = OxmlElement('w:shd')
    shd.set(qn('w:val'), 'clear')
    shd.set(qn('w:color'), 'auto')
    shd.set(qn('w:fill'), '2E6E2E')
    tcPr.append(shd)
    for p in cell.paragraphs:
        for r in p.runs:
            r.font.bold = True
            r.font.color.rgb = RGBColor(0xFF, 0xFF, 0xFF)

sp_data = [
    ("दोष (Dosha)", "वात + पित्त + कफ", "Immune cells: Neutrophils, T-cells, Mast cells"),
    ("दूष्य (Dushya)", "त्वक्, रक्त, मांस, लसीका", "Skin (epidermis/dermis), Blood, Muscle, Lymph"),
    ("स्रोतस् (Srotas)", "रक्तवह, त्वचा स्रोतस", "Lymphovascular channels, Skin microvasculature"),
    ("अग्नि (Agni)", "जठराग्नि मन्दता", "Gut dysbiosis, impaired metabolism"),
    ("आम (Ama)", "अपचित रस धातु", "Toxins, cytokines, inflammatory mediators"),
    ("स्थान (Sthana)", "त्वचा (Seven layers)", "Epidermis, Dermis, Hypodermis"),
    ("व्यक्ति (Vyakti)", "चर्म, स्राव, वर्ण-परिवर्तन", "Skin lesion, discharge, dyspigmentation"),
    ("भेद (Bheda)", "महाकुष्ठ, क्षुद्रकुष्ठ", "Major/minor dermatoses"),
]
for r_data in sp_data:
    row = sp_table.add_row()
    for i, ct in enumerate(r_data):
        row.cells[i].text = ct

doc.add_paragraph()
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 8 — UPASHAYA
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "8. उपशय / अनुपशय (Therapeutic Test)")
add_divider(doc)

add_body(doc, "उपशय वह परीक्षण है जिसमें किसी दवा या आहार-विहार के प्रयोग से रोग के लक्षणों में कमी होने पर रोग की पुष्टि होती है। कुष्ठ में उपशय:")
for bold, rest in [
    ("तिक्त रस सेवन:", "नीम, करेला, पटोल का उपयोग लाभकारी — यह Antibacterial, anti-inflammatory प्रभाव दर्शाता है"),
    ("कषाय रस:", "हरड़, बहेड़ा, आमला (त्रिफला) — Antioxidant, immunomodulatory"),
    ("रक्तमोक्षण:", "जलौका (Leech therapy) में लाभ — Anti-inflammatory mediators release"),
    ("नीम तेल लेपन:", "Nimbidin — antifungal, antibacterial, antiparasitic"),
    ("खदिर प्रयोग:", "Khadira (Acacia catechu) — catechins with anti-leprotic properties"),
]:
    add_bullet(doc, rest, bold)

doc.add_paragraph()
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 9 — CLASSIFICATION
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "9. भेद / वर्गीकरण (Classification of Kustha)")
add_divider(doc)

add_sloka(doc,
    "अष्टादश कुष्ठान्यतः प्रवक्ष्यामः ।\nसप्त महाकुष्ठानि — एकादश क्षुद्राणि च ॥",
    "बृहत्त्रयी — सर्वसम्मत")
add_hindi(doc, "तीनों बृहत् संहिताओं (चरक, सुश्रुत, वाग्भट) के अनुसार कुष्ठ अठारह प्रकार के हैं — सात महाकुष्ठ और ग्यारह क्षुद्रकुष्ठ।")

add_h2(doc, "दोष-प्रधानता के आधार पर वर्गीकरण")
for bold, rest in [
    ("वातज कुष्ठ:", "रूक्ष, खुरदरा, काला, कण्डू एवं तोद — Dry psoriasis, Ichthyosis"),
    ("पित्तज कुष्ठ:", "लाल, जलन, ताप, पीव/स्राव — Infected dermatitis, Inflammatory eczema"),
    ("कफज कुष्ठ:", "श्वेत, स्निग्ध, भारी, खुजली, सुन्नता — Leprosy (tuberculoid), Vitiligo"),
    ("सन्निपातज कुष्ठ:", "तीनों दोष — Complex psoriasis, Systemic autoimmune skin disease"),
]:
    add_bullet(doc, rest, bold)

add_image_with_caption(doc,
    "/tmp/workspace/kustha-nidana/psoriasis_kitibha.png",
    "Fig 2: Kitibha Kustha (Psoriasis) — आयुर्वेदीय किटिभ कुष्ठ एवं आधुनिक सोरायसिस का तुलनात्मक चित्र",
    width=Inches(5.5))

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 10 — COMPARATIVE STUDY
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "10. विभिन्न संहिताओं में तुलनात्मक विवेचन")
add_divider(doc)

add_body(doc, "निम्नलिखित तालिका में प्रमुख संहिताओं में कुष्ठ निदान का तुलनात्मक अध्ययन प्रस्तुत किया गया है:")

comp_table = doc.add_table(rows=1, cols=6)
comp_table.style = 'Table Grid'
ch = comp_table.rows[0].cells
headers_comp = ['निदान विषय', 'च.सं.', 'सु.सं.', 'अ.हृ.', 'मा.नि.', 'भा.प्र.']
for i, h in enumerate(headers_comp):
    ch[i].text = h
    tc = ch[i]._element
    tcPr = tc.get_or_add_tcPr()
    shd = OxmlElement('w:shd')
    shd.set(qn('w:val'), 'clear')
    shd.set(qn('w:color'), 'auto')
    shd.set(qn('w:fill'), '8B4513')
    tcPr.append(shd)
    for p in ch[i].paragraphs:
        for r in p.runs:
            r.font.bold = True
            r.font.color.rgb = RGBColor(0xFF, 0xFF, 0xFF)
            r.font.size = Pt(9)

comp_data = [
    ("विरुद्ध आहार", "✓", "✓", "✓", "✓", "✓"),
    ("चर्दि वेग धारण", "✓", "-", "✓", "✓", "-"),
    ("संसर्गज हेतु", "✓", "✓", "✓", "✓", "✓"),
    ("कुलज विकार", "-", "✓", "-", "-", "✓"),
    ("पापकर्म", "✓", "✓", "✓", "✓", "✓"),
    ("कृमिज हेतु", "✓", "✓", "✓", "✓", "-"),
    ("मानसिक हेतु", "✓", "-", "✓", "✓", "-"),
    ("१८ प्रकार", "✓", "✓", "✓", "✓", "✓"),
    ("सप्त धातु दूषण", "✓", "-", "✓", "✓", "-"),
    ("अरिष्ट लक्षण", "-", "-", "-", "-", "✓"),
]
for r_data in comp_data:
    row = comp_table.add_row()
    for i, ct in enumerate(r_data):
        row.cells[i].text = ct
        row.cells[i].paragraphs[0].runs[0].font.size = Pt(9) if row.cells[i].paragraphs[0].runs else None

doc.add_paragraph()
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 11 — COMMENTATORS (TIKAKARS)
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "11. प्रमुख टीकाकारों के मत (Views of Major Commentators)")
add_divider(doc)

add_h2(doc, "11.1 चक्रपाणिदत्त (Chakrapanidatta) — चरक के टीकाकार")
add_body(doc, "चक्रपाणिदत्त ने 'आयुर्वेददीपिका' में कुष्ठ के निदान की व्याख्या करते हुए कहा कि 'निदान' का ज्ञान ही श्रेष्ठ वैद्य की पहचान है। उन्होंने विरुद्ध आहार की व्याख्या में बताया कि दोषों का एक साथ प्रकोप ही कुष्ठ की विशेषता है।")
add_sloka(doc,
    "ज्ञातनिदानो हि वैद्यः प्रोक्तश्चिकित्सने ।\nनिदानज्ञानमाश्रित्य हि वैद्यो विद्वद्वरः ॥",
    "चक्रपाणिदत्त, आयुर्वेददीपिका")
add_hindi(doc, "जो वैद्य रोग के निदान को जानता है, वही श्रेष्ठ चिकित्सक है। निदान के ज्ञान के आधार पर ही विद्वान वैद्य कहलाता है।")

add_h2(doc, "11.2 दल्हण (Dalhana) — सुश्रुत के टीकाकार")
add_body(doc, "दल्हण ने 'निबन्धसंग्रह' में कुष्ठ की संसर्गता (contagious nature) की विशेष व्याख्या की। उन्होंने भोज के उद्धरण का हवाला देते हुए कहा कि खुजली, जलन और दरारों के साथ उत्पन्न होने वाले विस्फोट कुष्ठ के निश्चित चिह्न हैं।")
add_body(doc, "दल्हण का विशेष मत: कुष्ठ रोगी के वस्त्र, शय्या, भोजन-पात्र आदि के उपयोग से रोग का संक्रमण होता है — यह आधुनिक contact transmission के समान है।")

add_h2(doc, "11.3 अरुणदत्त (Arunadatta) — अष्टांग हृदयम् के टीकाकार")
add_body(doc, "अरुणदत्त ने 'सर्वांगसुन्दरा' में कुष्ठ की परिभाषा बताते हुए कहा — 'वचः कुवितैव यम्' — जो त्वचा की विकृति एवं विवर्णता उत्पन्न करे। उन्होंने सप्त तत्त्वों (वात-पित्त-कफ + त्वक्-रक्त-मांस-लसीका) की भूमिका को स्पष्ट किया।")

add_h2(doc, "11.4 हेमाद्रि (Hemadri) — अष्टांग हृदयम् के टीकाकार")
add_body(doc, "हेमाद्रि ने 'आयुर्वेद रसायन' टीका में कुष्ठ के मानसिक कारणों (पापकर्म, गुरु निन्दा) की आधुनिक व्याख्या के समान 'Psychosomatic etiology' का संकेत दिया। उनके अनुसार मानसिक तनाव से दोषों का प्रकोप होता है।")

add_h2(doc, "11.5 विजयरक्षित व श्रीकण्ठदत्त — माधव निदान के टीकाकार")
add_body(doc, "इन टीकाकारों ने माधव निदान की 'मधुकोश' और 'अतङ्कदर्पण' टीकाओं में कुष्ठ के भेदों की व्याख्या विस्तार से की। विजयरक्षित ने कुष्ठ की दाध्यता (Prognosis) के विशेष मानदण्ड बताए।")

add_h2(doc, "11.6 भावमिश्र (Bhavamishra) — भावप्रकाश")
add_sloka(doc,
    "कुष्ठं पापकृतो रोगः कुलजश्चाप्युपासृष्टः ।\nसंसर्गाद्बहुभिः प्राप्तः महारोगोऽयमुच्यते ॥",
    "भावप्रकाश, मध्यमखण्ड ५४")
add_hindi(doc, "भावमिश्र के अनुसार कुष्ठ — पापकृत, कुलज (hereditary) और संसर्गज (contagious) — तीनों प्रकार का महारोग है।")

doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 12 — PROGNOSIS (SADHYASADHYATA)
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "12. साध्यासाध्यता (Prognosis)")
add_divider(doc)

add_sloka(doc,
    "सर्वकुष्ठानि सामान्ये साध्यान्यष्टौ महागदाः ।\nपुराणानि कुले जातान्यसाध्यानि विनिर्दिशेत् ॥",
    "चरक संहिता, निदानस्थान ५/१०")
add_hindi(doc, "कुष्ठ अष्ट महागदों में से एक है। पुराना (chronic) और कुलज (hereditary) कुष्ठ असाध्य होता है। नया एवं अल्प-दोषज कुष्ठ साध्य होता है।")

prog_table = doc.add_table(rows=1, cols=3)
prog_table.style = 'Table Grid'
pgh = prog_table.rows[0].cells
pgh[0].text = 'साध्यता'
pgh[1].text = 'आयुर्वेदीय लक्षण'
pgh[2].text = 'Modern Equivalent'
for cell in pgh:
    tc = cell._element
    tcPr = tc.get_or_add_tcPr()
    shd = OxmlElement('w:shd')
    shd.set(qn('w:val'), 'clear')
    shd.set(qn('w:color'), 'auto')
    shd.set(qn('w:fill'), '800000')
    tcPr.append(shd)
    for p in cell.paragraphs:
        for r in p.runs:
            r.font.bold = True
            r.font.color.rgb = RGBColor(0xFF, 0xFF, 0xFF)

prog_data = [
    ("सुसाध्य", "नवीन, अल्पदोषज, अकुलज", "Acute dermatitis, tinea — curable"),
    ("कृच्छ्रसाध्य", "दीर्घकालीन, बहुदोषज", "Chronic psoriasis — controllable"),
    ("याप्य", "प्रबल, संसर्गज, जीर्ण", "Leprosy — manageable, not fully curable"),
    ("असाध्य", "पुराण, कुलज, गहनधातुगत", "Severe inherited genodermatoses, advanced leprosy"),
]
for r_data in prog_data:
    row = prog_table.add_row()
    for i, ct in enumerate(r_data):
        row.cells[i].text = ct

doc.add_paragraph()
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 13 — MODERN CORRELATION
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "13. आधुनिक सम्बन्ध (Modern Correlation)")
add_divider(doc)

add_body(doc, "आयुर्वेदीय कुष्ठ रोग का आधुनिक त्वचा विज्ञान से गहरा सम्बन्ध है। निम्नलिखित प्रमुख सम्बन्ध हैं:")

add_h2(doc, "13.1 महाकुष्ठ → कुष्ठ रोग (Leprosy / Hansen's Disease)")
add_body(doc, "Causative organism: Mycobacterium leprae. Transmission: Respiratory droplets and prolonged contact — exactly as described by Sushruta (Ni. 5/32-33). Types: Tuberculoid (dry, anesthetic patches = Vataja Kustha), Lepromatous (nodular, systemic = Kaphaja-Pittaja).")
add_english(doc, "WHO estimates 200,000+ new leprosy cases annually. India accounts for ~50% of global burden. Multi-drug therapy (MDT: Rifampicin + Dapsone + Clofazimine) is the modern treatment. Ayurvedic herbs like Chaulmoogra oil (Hydnocarpus wightiana = Tuvaraka) were used before MDT and have proven anti-M.leprae activity.")

add_h2(doc, "13.2 एककुष्ठ → सोरायसिस (Psoriasis)")
add_body(doc, "Charaka's 'Ekakustha' — large, silvery-white scales, no perspiration, no pain — is the classic Ayurvedic description of Psoriasis vulgaris. Modern pathogenesis: T-cell mediated autoimmune inflammation → IL-17, IL-23 pathway → keratinocyte hyperproliferation → silver-white plaques.")
add_sloka(doc,
    "महावस्त्रावृतं कृत्स्नं निःस्वेदं परुषस्पर्शम् ।\nएककुष्ठमिति प्रोक्तं वातकफोद्भवम् ॥",
    "चरक संहिता, निदानस्थान ५/१२")
add_hindi(doc, "जो सम्पूर्ण शरीर पर बड़े शल्क (scales) से ढका हो, जिसमें पसीना न हो, खुरदरापन हो — वह एककुष्ठ है। यह वात-कफज है।")

add_h2(doc, "13.3 विचर्चिका → एक्जिमा (Eczema / Atopic Dermatitis)")
add_body(doc, "Vicharchi is characterised by severe itching, oozing lesions, and repeated relapses — matching atopic dermatitis (eczema). Modern pathogenesis: skin barrier dysfunction (FLG gene mutations) + Th2 immune response + IgE elevation.")

add_h2(doc, "13.4 किटिभ → Guttate Psoriasis / Lichen Planus")
add_body(doc, "Kitibha Kustha — black, rough, kina (nail-like) patches with itching — corresponds to lichen planus or guttate psoriasis. Modern HLA associations: HLA-B17 (psoriasis), HLA-A3 (lichen planus).")

add_h2(doc, "13.5 दद्रु → Tinea / Ringworm (Dermatophytosis)")
add_body(doc, "Dadru — circular patches with raised edges and itching — is the classic description of tinea corporis caused by dermatophytes (Trichophyton, Microsporum). Neem (Nimba) and turmeric (Haridra) used in Ayurvedic management have proven antifungal activity against Candida and Trichophyton species.")

add_h2(doc, "13.6 श्वित्र/पुण्डरीक → विटिलिगो (Vitiligo)")
add_body(doc, "Shwitra / Kilasa — white, depigmented patches without itching — corresponds to vitiligo (autoimmune melanocyte destruction). Modern pathogenesis: CD8+ T-cell mediated destruction of melanocytes + oxidative stress.")

add_h2(doc, "13.7 विपादिका → Palmoplantar Keratoderma")
add_body(doc, "Vipadika — cracking and fissuring of heels and palms — matches palmoplantar keratoderma or cracked heel syndrome, associated with hypothyroidism, vitamin deficiencies, and fungal infection.")

add_image_with_caption(doc,
    "/tmp/workspace/kustha-nidana/ayurveda_skin.jpg",
    "Fig 3: Ayurvedic approach to skin disease — त्वचा रोगों का आयुर्वेदीय दृष्टिकोण",
    width=Inches(5.0))

# Modern-Ayurvedic correlation table
add_h2(doc, "आधुनिक-आयुर्वेदीय सम्बन्ध तालिका (Master Correlation Table)")
master_table = doc.add_table(rows=1, cols=4)
master_table.style = 'Table Grid'
mh = master_table.rows[0].cells
mh[0].text = 'आयुर्वेदीय कुष्ठ'
mh[1].text = 'दोष-प्रधानता'
mh[2].text = 'आधुनिक निदान'
mh[3].text = 'विशेष चिह्न'
for cell in mh:
    tc = cell._element
    tcPr = tc.get_or_add_tcPr()
    shd = OxmlElement('w:shd')
    shd.set(qn('w:val'), 'clear')
    shd.set(qn('w:color'), 'auto')
    shd.set(qn('w:fill'), '4B0082')
    tcPr.append(shd)
    for p in cell.paragraphs:
        for r in p.runs:
            r.font.bold = True
            r.font.color.rgb = RGBColor(0xFF, 0xFF, 0xFF)
            r.font.size = Pt(9)

master_data = [
    ("कापाल", "वात", "Tuberculoid Leprosy", "Dry, scaly, anesthetic"),
    ("औदुम्बर", "पित्त-कफ", "Lepromatous Leprosy", "Nodular, systemic"),
    ("मण्डल", "पित्त", "Discoid Lupus", "Circular erythema"),
    ("ऋष्यजिह्व", "वात-पित्त", "Psoriatic plaque", "Tongue-like lesions"),
    ("पुण्डरीक", "पित्त-कफ", "Vitiligo + secondary changes", "White lotus-like patches"),
    ("काकणक", "त्रिदोष", "SLE cutaneous", "Bird-beak erosions"),
    ("सिध्म", "वात-कफ", "Tinea versicolor", "Spreading discoloration"),
    ("एककुष्ठ", "वात-कफ", "Psoriasis vulgaris", "Silver scales, no sweat"),
    ("किटिभ", "वात-कफ", "Lichen planus / Guttate psoriasis", "Black, rough, kina"),
    ("विचर्चिका", "कफ-वात", "Atopic dermatitis / Eczema", "Oozing, itching"),
    ("दद्रु", "कफ-पित्त", "Tinea corporis (Ringworm)", "Circular, red margin"),
    ("पाम", "कफ-वात", "Scabies / Papular urticaria", "Small papules, itching"),
    ("विस्फोट", "पित्त", "Vesicular herpes / Pemphigus", "Blisters, burning"),
    ("अलसक", "कफ-वात", "Dyshidrotic eczema", "Palm blisters"),
    ("विपादिका", "वात", "Palmoplantar keratoderma", "Fissures in heels"),
    ("चर्मकुष्ठ", "कफ", "Chronic lichenified dermatitis", "Thick, leather-like skin"),
    ("शतारु", "पित्त-कफ", "Chronic infected eczema", "Multiple weeping wounds"),
    ("श्वित्र/शतारु", "त्रिदोष", "Vitiligo, Leukoderma", "White patches"),
]
for r_data in master_data:
    row = master_table.add_row()
    for i, ct in enumerate(r_data):
        row.cells[i].text = ct
        for p in row.cells[i].paragraphs:
            for r in p.runs:
                r.font.size = Pt(9)

doc.add_paragraph()
doc.add_page_break()

# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
# SECTION 14 — CONCLUSION
# ══════════════════════════════════════════════════════════════════════
add_h1(doc, "14. निष्कर्ष (Conclusion)")
add_divider(doc)

add_body(doc, "आयुर्वेद में कुष्ठ निदान एक अत्यन्त व्यापक, वैज्ञानिक एवं व्यावहारिक विवेचन है। मुख्य निष्कर्ष:")

conclusions = [
    ("बहुकारक रोग:", "कुष्ठ एक Multifactorial disease है — Genetic, Immunological, Environmental, Psychological factors सभी इसमें सम्मिलित हैं जिसे आयुर्वेद ने हजारों वर्ष पूर्व स्वीकार किया।"),
    ("संसर्गता:", "सुश्रुत की संसर्गज (contagious) अवधारणा Modern germ theory से पूर्व की उत्कृष्ट खोज है।"),
    ("आनुवांशिकता:", "कुलज विकार की मान्यता HLA-associated genetic predisposition की आयुर्वेदीय पूर्व-पहचान है।"),
    ("रोग वर्गीकरण:", "१८ प्रकार के कुष्ठ और आधुनिक त्वचा रोगों में एक-एक सम्बन्ध स्थापित किया जा सकता है।"),
    ("उपचार का आधार:", "निदान परिवर्जन (Nidana Parivarjana) — कारण हटाना — आधुनिक Preventive Dermatology का सार है।"),
    ("समग्र दृष्टिकोण:", "आयुर्वेद का समग्र (holistic) दृष्टिकोण — आहार, विहार, मानस, आनुवांशिकता — आधुनिक Integrative Dermatology से मेल खाता है।"),
]
for bold, rest in conclusions:
    add_bullet(doc, rest, bold)

doc.add_paragraph()
add_sloka(doc,
    "रोगस्तु दोषैः सञ्जातो दोषाश्च नियता मताः ।\nनिदानपूर्वरूपाभ्यां रूपैरुपशयेन च ।\nसम्प्राप्त्या च विजानीयात् रोगमेवं चिकित्सकः ॥",
    "चरक संहिता")
add_hindi(doc, "रोग दोषों से उत्पन्न होता है। चिकित्सक निदान, पूर्वरूप, रूप, उपशय और सम्प्राप्ति द्वारा रोग को सम्पूर्णतः जानकर चिकित्सा करे।")

doc.add_paragraph()
add_divider(doc)

# References
add_h2(doc, "संदर्भ ग्रन्थ (References)")
refs = [
    "1. अग्निवेश, चरक संहिता, निदानस्थान अ. ५, चिकित्सास्थान अ. ७ — चौखम्बा संस्कृत संस्थान, वाराणसी",
    "2. सुश्रुत, सुश्रुत संहिता, निदानस्थान अ. ५ — चौखम्बा विश्वभारती, वाराणसी, २०१८",
    "3. वाग्भट, अष्टांग हृदयम्, निदानस्थान अ. १४ — चौखम्बा संस्कृत सीरीज़",
    "4. माधवकर, माधव निदान, अ. ४९ — चौखम्बा संस्कृत संस्थान, वाराणसी",
    "5. भावमिश्र, भावप्रकाश, मध्यमखण्ड अ. ५४ — चौखम्बा प्रकाशन, वाराणसी",
    "6. चक्रपाणिदत्त, आयुर्वेददीपिका (चरक टीका)",
    "7. दल्हण, निबन्धसंग्रह (सुश्रुत टीका)",
    "8. अरुणदत्त, सर्वांगसुन्दरा (अष्टांग हृदयम् टीका)",
    "9. हेमाद्रि, आयुर्वेद रसायन (अष्टांग हृदयम् टीका)",
    "10. Panchanidan of Kushtha Roga — IJPRA Journal, 2023",
    "11. Comparative Study of Kustha in Different Samhitas — IJFANS Journal",
    "12. WHO Global Leprosy Update, 2024",
    "13. Psoriasis Pathogenesis — IL-17/IL-23 Axis, NEJM 2021",
]
for ref in refs:
    p = doc.add_paragraph(ref, style='List Bullet')
    p.runs[0].font.size = Pt(10)

# ── SAVE ──────────────────────────────────────────────────────────────
output = '/tmp/workspace/kustha-nidana/Kustha_Nidana_Ayurveda.docx'
doc.save(output)
print(f'Saved: {output}')
import os
size = os.path.getsize(output)
print(f'File size: {size} bytes ({size//1024} KB)')
"

Successfully replaced 1 instance(s) of the string in '/tmp/workspace/kustha-nidana/build_doc.py'