Q: تمام مراحل سنتیز هورمون غده تایرویید ره برم به شکل خلاص بگو A: اینجا یک توضیح کامل و خلاصه از تمام مراحل سنتز هورمونهای تیروئید است، بر اساس منابع معتبر Ganong's Physiology، Lippincott Pharmacology: --- مراحل سنتز هورمونهای تیروئید !دیاگرام بیوسنتز هورمونهای تیروئیدhttps://cdn.orris.care/cdssimages/a0381db7b855865903003960d7c92f2e2122f290767d9adec55fcc3434e1fc59.png --- مرحله ۱ - جذب ید Iodide Uptake - یون ید I⁻ از خون توسط سلولهای فولیکولی تیروئید جذب میشود - این کار از طریق NIS Sodium-Iodide Symporter در غشای بازولاترال انجام میشود - TSH باعث تحریک بیان NIS میشود - این انتقال فعال است در برابر گرادیان غلظت --- مرحله ۲ - سنتز تیروگلوبولین Thyroglobulin Synthesis - سلولهای تیروئیدی تیروسیتها تیروگلوبولین Tg را سنتز میکنند - تیروگلوبولین یک گلیکوپروتئین است که حاوی 123 باقیمانده تیروزین میباشد - این پروتئین توسط اگزوسیتوز وارد کلوئید مرکز فولیکول میشود --- مرحله ۳ - ارگانیفیکاسیون Organification / Iodination - ید I⁻ توسط آنزیم تیروئید پراکسیداز TPO با استفاده از H₂O₂ اکسیده شده و به I₂ تبدیل میشود - I₂ به باقیماندههای تیروزین روی تیروگلوبولین متصل میشود: - اتصال به موقعیت C-3: ساخت MIT مونویدوتیروزین - اتصال بعدی به موقعیت C-5: ساخت DIT دییدوتیروزین - PTU و Methimazole این مرحله را مهار میکنند --- مرحله ۴ - کوپلینگ / تراکم Coupling/Condensation - هنوز توسط TPO انجام میشود کوپلینگ اکسیداتیو: - DIT + DIT ← T4 تیروکسین - چهار اتم ید + آلانین - MIT + DIT ← T3 ترییدوتیرونین - سه اتم ید - هورمونهای ساختهشده همچنان به تیروگلوبولین متصل هستند و در کلوئید ذخیره میشوند - PTU و Methimazole این مرحله را هم مهار میکنند --- مرحله ۵ - آزادسازی هورمون Proteolytic Release - هنگام نیاز به هورمون، تیروگلوبولین از کلوئید توسط اندوسیتوز وارد تیروسیت میشود - لیزوزومها پیوندهای پپتیدی تیروگلوبولین را هیدرولیز میکنند - T3 و T4 آزاد وارد سیتوپلاسم شده و سپس وارد گردش خون میشوند - ید باقیمانده از MIT و DIT توسط دیودیناز بازیافت میشود - ید زیاد اثر Wolff-Chaikoff و گلوکوکورتیکوئیدها این مرحله را مهار میکنند --- نقش TSH در کل فرآیند TSH از هیپوفیز قدامی، تحت تأثیر TRH هیپوتالاموس تمام مراحل را تحریک میکند: - بیان NIS، TPO و تیروگلوبولین - تولید H₂O₂ - ترشح هورمون --- خلاصه سریع مرحله عمل آنزیم/ساختار کلیدی --------------------------------- ۱ جذب I⁻ NIS ۲ سنتز تیروگلوبولین ریبوزوم / Golgi ۳ ایدیناسیون MIT، DIT TPO + H₂O₂ ۴ کوپلینگ T3، T4 TPO ۵ پروتئولیز و آزادسازی لیزوزومها - Ganong's Review of Medical Physiology, 26e, p. 370 - Lippincott Illustrated Reviews: Pharmacology, p. 779-780