Por favor, faça um raciocínio clínico dedutivo e sem viés prévio, seguindo exatamente a estrutura abaixo: 1. LEVANTAMENTO E AGRUPAMENTO SINDRÔMICO (Do zero) Liste todos os sinais, sintomas e alterações do exame físico e da anamnese presentes no documento. Agrupe esses achados nas síndromes clínicas principais que eles compõem. Justifique o porquê de cada agrupamento com base na fisiopatologia 1. DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS E HIPÓTESES Com base no agrupamento sindrômico, formule as hipóteses diagnósticas mais prováveis (tanto para a doença de base quanto para possíveis complicações/síndromes associadas). Para cada hipótese levantada, apresente: Os argumentos a favor (dados do caso que sustentam a suspeita). Os argumentos contra ou dados que ainda precisam ser investigados. Discuta diagnósticos diferenciais que possam explicar o quadro. 1. ANÁLISE DO QUADRO EVOLUTIVO E FARMACOLÓGICO Analise a história clínica da paciente referente às respostas aos tratamentos prévios (automedicação e prescrições empíricas). Explique fisiopatologicamente a relação entre a melhora relatada de alguns sintomas e o surgimento ou agravamento de novos sinais (como sangramentos e hematomas). 1. PLANO PROPEDÊUTICO E DIAGNÓSTICO Com base estrita nos tratados anexados, elenque a investigação laboratorial, sorológica, autoimune, histopatológica e de imagem necessária para esclarecer o caso. Detalhe o que se espera encontrar nesses exames para confirmar ou descartar cada uma das hipóteses levantadas.

diga quais diagnósticos são mais prováveis